为深入贯彻落实国家生育支持政策,凉山州聚焦群众关切,推出一系列生育保险便民惠民措施,切实减轻生育医疗负担,提升服务效能,助力构建生育友好型社会。
一是优化经办服务,实现“零跑腿”办理。将生育医疗费用报销、生育津贴申领等高频业务纳入“四川医保”平台,实现全程网办,业务办理时限压缩至10个工作日,依托国家医保信息平台,异地生育医疗费用、辅助生殖就诊实现省内异地“一站式”直接结算,全州18个医保经办机构推行“一窗受理+帮办代办”模式。
二是提升待遇水平,扩大保障覆盖面。将住院分娩根据分娩方式和医疗机构等级的不同分别设置定额标准,剖宫产定额报销最高8000元,顺产5000元,多胞胎每多产一孩增加1000元,产前检查费用纳入定额补助1000元。2025年以来,将灵活就业人员和领取失业金期间的人员纳入保障范围,省内异地参保时限合并计算,按规定享受职工生育医疗待遇,领取生育津贴,试点将试管婴儿等13个辅助生殖治疗项目纳入医保支付,职工医保报销比例为70%,居民医保为50%。
三是强化宣传指导,政策直达基层。打造“线上+线下”立体宣传网络,依托互联网+新媒体开展政策宣传解读,开展政策集中宣传活动,发放宣传手册1.5万余份。在妇幼保健机构设立医保服务站,提供从孕检到生育津贴申领的全流程指导服务。